交匯點訊 什么是新冠病毒無癥狀感染者？無癥狀感染者如何防控管理？聽聽江蘇省衛生健康委新冠肺炎防治專家組成員、省疾控中心急性傳染病防制所所長、主任醫師鮑倡俊怎么說——

01什么是新冠病毒無癥狀感染者？

新冠病毒無癥狀感染者，指無相關臨床表現，如發熱、乏力、干咳、呼吸困難等可自我感知的或可臨床識別的癥狀與體征，但呼吸道鼻咽拭子或者糞便/肛拭子等標本新冠病毒核酸檢測陽性的人員。

02通過什么途徑發現無癥狀感染者？

我省通過對新冠肺炎病例的密切接觸者篩查、聚集性疫情調查、傳染源追蹤、高風險旅居史人群管理等途徑發現無癥狀感染者。

對新冠病毒感染者的密切接觸者，在隔離觀察期間兩次（與病例首次暴露后3天，或追查到的當天和隔離觀察解除日前1天）采集其咽拭子標本，進行新冠病毒核酸檢測，如核酸檢測陽性，并且無相應臨床表現，可診斷為無癥狀感染者。

在聚集性疫情調查和傳染源追蹤溯源過程中，對已發現的病例，在其發病前14天至隔離治療期間接觸的人員，以及與病例暴露于同一場所的人員，進行鼻/咽拭子、肛拭子和血清標本采集，鼻/咽和肛拭子標本檢測陽性且無相應臨床表現，判定為無癥狀感染者。

針對具有高風險地區旅居史的人群，包括1-2月份期間湖北及發病率較高的其他地區（根據不同時期風險等級劃分）來蘇人員，近期從國外入境人員。我省對這些人員采取隔離醫學觀察，并在隔離開始當天和解除前一天進行兩次核酸檢測，核酸陽性且無明顯臨床癥狀者，診斷為無癥狀感染者。

03我省是怎么管理無癥狀感染者的？

我省無癥狀感染者統一收治在定點醫療機構的隔離病房（同確診病例管理），醫療機構根據有資質的檢測機構出具的核酸和血清學檢測結果，結合臨床進行診斷，診斷后2小時內，在中國疾病預防控制中心的信息系統內進行報告。

我省對無癥狀感染者經14天隔離醫學觀察，并經間隔24小時連續兩次核酸檢測陰性者，方可出院。無癥狀感染者在院期間如出現相應臨床表現，要求醫療機構及時訂正報告為確診病例。病例出院后，需隨訪觀察14天。隨訪觀察結束前需采集鼻/咽和肛拭子，如果檢測出陽性，則需要繼續隔離醫學觀察，核酸檢測陰性者才可解除隔離觀察。

04會不會仍有較多的無癥狀感染者沒被發現?

鐘南山院士曾明確表示，一般來說，具有傳染性的無癥狀感染者，對其密切接觸的人仍然會有一定的傳染性。如果社會上存在大量無癥狀感染者，那么，其周圍必然會出現不少有癥狀的病例。事實上，目前各地并沒有出現確診病例大幅增加的情況，這就說明：不可能存在較多的無癥狀感染者。

05如何預防無癥狀感染者造成的傳播？

嚴格隔離高危人群包括密切接觸者、高風險地區來員等。目前主要是境外來華和歸國人員，以及境外輸入病例的密切接觸者。我省口岸、邊檢、衛生等部門已經加強對入境人員的管控，對這些高危人群，已要求自入境當日起，即采取集中隔離措施，并在隔離當日和解除隔離時兩次核酸檢測，確保其不是無癥狀感染者后，才會給予解除隔離。

減少人群聚集活動目前仍不主張開展大規模無防護的人群聚集活動；進入集體單位和公共場所時，仍需出示蘇康碼等健康碼（能夠區別是否高危人群），持綠碼方可通行。

做好個人防護日常生活中，個人要做好呼吸道防護和手衛生。在人多聚集的室內場所，尤其是通風不良的場所，建議佩戴好一次性防護口罩；保持手衛生，接觸公共物品后及時清洗或消毒雙手，日常生活中做到勤洗手，不用不潔的雙手觸摸口鼻眼等部位。（王甜）