人民網南京3月18日電 （朱達）在今天上午舉行的江蘇省全面深化改革專題新聞發布會上，江蘇省醫療保障局副局長相伯偉介紹了江蘇省印發《關于深化醫療保障制度改革的實施意見》的有關情況，明確了江蘇將從七個方面進一步推進醫療保障制度改革。

近年來，江蘇省委、省政府堅持將醫療保障制度改革放在全省改革發展大局中統籌謀劃，把提高醫療保障水平列入民生實事。至2020年末，全省基本醫保參保人數達7967.7萬人，參保率提高到98.5%以上，為推進健康江蘇建設，促進社會和諧穩定發揮了積極作用。但是隨著經濟社會發展進入新階段，醫保改革發展不平衡不充分問題逐步顯現，必須通過深化改革、完善機制、創新服務、精細管理，推動醫療保障高質量發展。

今年2月18日，江蘇正式印發《關于深化醫療保障制度改革的實施意見》，提出醫療保障制度改革的七個方面主要任務。

《實施意見》強調完善公平適度統一的基本醫療保障制度，明確“到2022年，全面做實基本醫保市級統籌”“推動省級統籌”，更好提升政策的統一性、待遇的公平性、管理的規范性；明確統一全省基本醫保參保登記、籌資繳費、待遇支付等基本政策，完善規范大病醫療保險、醫療救助等基本制度，促進待遇保障更加適度均衡，政策更加統一公平；明確針對突發疫情等緊急情況，完善重大疫情醫療救治費用保障機制，確保患者不因費用問題影響就醫。

《實施意見》一大亮點是鼓勵大力促進多層次醫療保障體系發展。相伯偉說，《實施意見》專門對多層次醫保體系發展的目標、路徑進行深化細化和具體安排，明確提出加快構建多層次醫保制度體系，大力發展企業補充醫療保險和商業補充醫療保險，構建社會力量多渠道參與機制，更好滿足人民群眾多元醫療保障需求。

《實施意見》提出完善穩健可持續的籌資運行機制。鞏固全民醫保成果，將優化參保結構作為提升全民參保質量的突破口，完善參保繳費政策，改進優化參保繳費服務；明確個人、用人單位、政府三方籌資繳費責任，建立與省情實際相適應、與各方承受能力相匹配、與基本健康需求相協調的籌資分擔機制，更好體現共建、共治、共享理念，更好促進基本醫保可持續發展。

建立管用高效的醫保支付機制。《實施意見》明確，到2025年，實現按疾病診斷相關分組和按病種分值付費覆蓋所有二級以上綜合性醫療機構，通過科學化規范化實施醫保基金總額管理，健全醫療保障經辦機構與醫療機構之間協商談判機制，建立與醫療質量、協議履行相掛鉤的績效評價機制，實施更有效率的醫保支付，促進醫療服務行為更加規范，引導參保群眾有序就醫，更好保障獲得優質醫藥服務。

醫保基金是老百姓的“保命錢”，關系到每一位參保群眾的切身利益。《實施意見》強調健全嚴密安全的基金監管體制機制。織密扎牢醫保基金監管的制度籠子，強化醫保基金監管法治化建設，推進醫療保障領域信用體系建設，以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占醫保基金的違法行為。

《實施意見》提出協同推進醫藥服務供給側改革。全面建立陽光采購制度，全面實行藥品、醫用耗材帶量采購，進一步減輕醫藥費用負擔。圍繞推進醫保、醫療、醫藥聯動改革系統集成，加強政策和管理協同，推進醫藥服務價格改革，增強醫藥服務可及性，促進醫療服務能力提升。

在推進醫保公共服務治理創新方面，《實施意見》提出加強醫保公共服務標準化、規范化、信息化和一體化建設，建成全省統一的醫療保障信息系統，構建全省統一的醫療保障經辦管理體系，打造“15分鐘醫保公共服務圈”；加快完善適應人口流動的醫保服務體系，推動實現全國范圍內跨省異地就醫門診費用直接結算，推進醫保治理創新。