江蘇流調員通宵達旦分秒必爭圍堵追蹤病毒
半夜23:30,凌劍時刻緊盯的“流調工作群”一陣屏閃。
“@流調聯合一組,請接收信息!”
“流調聯合一組收到!”
“收到!”流調隊員陸榮榮隨即拎起電話,“您好,我是流調員,您的新冠病毒核酸檢測陽性,有些信息需要和您了解一下……”一旁的小伙伴默契地準備好錄音筆和記錄本,一場圍堵病毒的拉鋸戰又開始了。
在我省疾控隊伍入駐南京市公安局的“新冠疫情聯合流調中心”,南通、鹽城馳援南京的40余名流調隊員,自南京祿口國際機場疫情以來,已經在這里夜以繼日地工作了整整20天。
流行病學調查,簡稱“流調”,是疫情防控工作中尋找傳染源、切斷傳播途徑的關鍵環節?挂弋斚,像凌劍和陸榮榮一樣的流調員們24小時待命,通宵達旦、分秒必爭,成為遏制疫情擴散蔓延的“幕后偵探”。
緊急集結,與病毒賽跑
疫情發生后,江蘇省疾控中心全員動員,迅速成立指揮小組,緊急集結應急隊員,火速組建流調隊。由省、市、區疾控280余人混編組成的11支聯合流調隊伍迅速到位,流調工作緊鑼密鼓地展開。
調查新增陽性病例,摸排軌跡,判定可能傳染來源和密切接觸者,發送管控協查,完成初始流調報告和進程報告……每天上百通電話,街頭巷尾走訪,作為流調員,大家心里非常清楚,晚一分鐘,病毒就多一分繼續傳播的可能。必須加快速度,抓緊時間!
“發現一個、推送一個、處置一個,防控鏈條的環環相扣極為重要。”江蘇省疾控中心副主任醫師霍翔也是流調隊中的一員,在他看來,迅速排查出密切接觸者,以最快速度實施管控,才能有效控制疾病蔓延!叭绻逊揽劓湕l上的工作看作是一個個燈泡,在應急處置中,我們要把這些燈泡由串聯變成并聯:發現核酸檢測陽性人員后,人員轉運與流行病學調查同步,流調訪談與軌跡排查同步,密接排查與管控同步。”
疾控中心的流調隊員與公安合署辦公,就是實現“并聯”的重要舉措之一。該機制建立后,軌跡排查從4-5個小時縮短到1個小時,極大提升了流調和管控的效率。盡管如此,疫情緊張時期,流調工作強度依然巨大,深夜十一二點接到流調任務,工作到凌晨三四點是常態。隊員們最緊張的時候一天打了八九百分鐘電話。
快慢松緊間,如履薄冰
“80歲,女性,不用手機,口音較重……”僅憑這幾個關鍵詞,南京市疾控中心流調員丁松寧和陳旭鵬基本就能判斷出流調這個確診病例的難度。
果然,經過反復詢問,老人表示10多天來從未外出,也無外人來訪,她84歲的老伴腿腳和聽力都有問題。那么老人究竟是如何感染的呢?
丁松寧也考慮過一些有疑問的細節:一日三餐怎么吃?日用品總要添置?但也都被合理地解釋了過去,說院子里種了不少蔬菜,老兩口吃的不多,大兒子早在7月初來過,把日用品、米油鹽都添置了。陳旭鵬還找到村上的干部和志愿者,都說7月以來沒上過老人家門。調查一時間陷入僵局。
反復推敲,他們想到一個突破點——兩位老人都有基礎疾病,現在社區醫院的公共衛生服務都會對慢性病患者定期隨訪,藥品也是一月一發。果然,離老兩口最近的社區醫院顯示7月19日老奶奶曾去拿藥,而剛好就在同時,有三名陽性病例與這位奶奶有活動軌跡的交集。
“終于破案了!傳播鏈的完整性特別重要,當扣上那一環的時候,心里的大石頭才會落下!标愋聩i感嘆,流調工作不能放過一點細節,“像篦子梳頭,不留空當!奔词箷r間再緊,調查時耐心細心一樣不可少。然而在緊與松、快與慢之間,他坦言:如履薄冰。
“緊與松”,指的是對密接或次密接者的判定。其中尺度事關重大,如果松懈疏漏,可能影響防疫大局,造成重大損失;但若草木皆兵,不僅是對防疫資源的浪費,也會影響市民生活。有一個檢測陽性者是冷鏈食品的貨運司機,此前每天往返多家超市。送貨過程、接觸人員,排查工作量非常巨大。
“一刀切”把幾家超市都關了,把所有工作人員和之后幾天到過超市的人乃至他們的家庭都一股腦封控起來,當然最簡單,但這樣影響范圍太大,“不精準的排查同樣是不合格的排查!标愋聩i說。流調隊員們通過回看幾個小時的監控畫面,準確評估了與司機接觸人員的接觸時長、距離、防護情況及超市消殺情況,最終精準確定了密切接觸者,并立刻落實了管控措施。
壓力辛苦中也遇到美好
“我家小區對面就有確診病例,天天路過!
“我的孩子進出過那個培訓機構,會不會有風險?”
“我母親經常到那個菜場買菜,我們很擔心!
……
電話那頭,恐慌、焦慮和害怕的情緒在蔓延,這是流調隊員們時常要面對的!坝袝r候他們的傾訴欲很強,問的問題比我們問他的還多!边@時,陸榮榮就會和他們談談心、嘮嘮家常,“既能得到一些線索,也能安撫情緒!庇袝r流調員還會遭受密切接觸者的質疑,甚至被誤以為是騙子而掛斷電話!拔覀兪紫纫〉盟麄兊男湃,讓他們知道,盡管面臨風險,但有人在關注他們、保護他們!
馬永法是鹽城市鹽都區疾控中心來寧支援的流調員,接到的第一個任務就是流調一位確診的17歲女孩!耙驗樾」媚镆粋人在南京隔離住院,心思很重。我每天都會打電話問問她的病情。”有時候小姑娘也會提出一些困難和需求,“比如缺乏生活的物資,我們會及時通過后方聯系到收治她的醫院,幫她采買物資解決困難!
為應對棋牌室、超市等人員密集往來場所的密接排查需求,同時也為心存疑慮的群眾提供一個報告的窗口,省疾控中心還緊急開發上線了“江蘇新冠密接者報告平臺”。上線幾天來,已收到并核實處理了近50例報告。
越接近疫情的尾聲,越需要高度的警惕,把所有漏洞堵住,把所有反彈的風險壓住。辛苦和壓力之下,流調隊員們也常常被工作中遇到的美好感動。
最近,早期確診的新冠肺炎患者陸續出院。16日下午,來寧支援的鹽城市疾控中心流調隊員徐紅突然接到一個感謝電話:“謝謝你們,第一時間告訴我將我隔離,保護了我,保護了我的親人,尤其是我的女兒她還那么小,讓我得到了很好的治療,也讓更多的親朋好友得到保護,讓更多的人不被感染……”
徐紅突然鼻子一酸,原來,疾控流調人員的辛苦是被認可、被看到的。她還想到了自己上一年級的女兒!拔覀円獮槟銚踉谝咔橹埃 边@是疾控流調隊員們常跟家里小孩子說的,他們也是這樣做的。
這天,南京新增本土病例為零、出院病例7例。
□ 本報記者 王甜 張琦
通訊員 劉晨曦
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