2022年1月1日起，江蘇正式執行2021年版國家醫保藥品目錄，此次新增67種國家談判藥品，其中包含18個抗癌靶向藥，像原70萬/支用于治療脊髓性肌萎縮癥的“天價藥”都已納入醫保。那么，“國談藥”在江蘇醫院落地情況如何？患者是否用得上、買得到？1月14日，揚子晚報/紫牛新聞記者來到南京醫科大學第二附屬醫院、江蘇省腫瘤醫院等地進行探訪。

　　一個療程從1.5萬元降到700多元

　　“如果上個月使用，一個療程需要花費近1.5萬元，現在患者只需自付700多元。”南京醫科大學第二附屬醫院腫瘤內科副主任醫師王娟告訴記者，就在14日這天，她的一名患者張女士用上了化療藥物甲磺酸艾立布林注射液，作為國談藥，不僅大幅降價而且納入醫保報銷。

　　張女士與乳腺癌斗爭16年，去年12月復查發現病情有所變化，醫生建議她使用艾立布林。當時，艾立布林是全自費藥，張女士經濟上不能承受，聽說艾立布林是“國談藥”，她決定等一等再治療。“艾立布林原價一支在3900元左右，一個療程需要四支，現在報銷后極大減輕了患者的負擔。”王娟說。

　　該院醫保管理辦公室主任、主任醫師盧協勤告訴記者，元旦以來，醫院已將67個新增“國談藥”全部納入到基本用藥供應目錄里，“我們專門設立了國談藥供應服務專線：69796，而且要求臨床醫生不得以任何理由和借口，拒絕、推諉患者使用國談藥，或誘導患者到院外藥店購買國談藥，一旦發現醫院將嚴肅處理。”

　　我省出臺6個配套性文件

　　記者了解到，新版目錄調整了目錄內原有部分藥品的支付限定，擴大藥品醫保報銷范圍。在江蘇省腫瘤醫院，來自淮安市盱眙縣的何先生告訴記者，他的父親患有肺腺癌，去年12月使用國產PD-1抑制劑信迪利單抗，將近6000元/支，全部自費，今年1月份這個藥變成2000多元/支，而且醫保報銷，自付費用降到800元/支。

　　主治醫生李孌介紹，上一版醫保目錄中就有信迪利單抗這個“國談藥”，但當時的適應癥不包括肺腺癌，在新版目錄中，信迪利單抗適應癥擴大，為更多患者減輕醫療負擔。

　　記者從省醫保局獲悉，為了確保患者用上“國談藥”，我省出臺6個配套性文件，健全完善國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制，通過國談藥定點醫療機構和國談藥定點零售藥店，提高國談藥患者用藥可及性。第一批將100個包括創新藥品在內的國談藥納入雙通道管理，其中83個藥品優先實行單獨支付政策，單獨支付藥品職工醫保實際報銷比例不低于70%，居民醫保實際報銷比例不低于60%。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 王赟

　　實習生 耿欣怡

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