江蘇省人民醫院醫生正在進行基于人工智能的細胞形態學檢測。人民網 王雪彤攝

一個月前，淮安市民張女士反復高燒卻查不出病因，當地醫院下了“病危通知書”。6月13日，張女士轉院到江蘇省人民醫院。兩天后，確診為血管內大B細胞淋巴瘤伴發噬血細胞綜合征，這是一種極兇險的罕見病。

讓張女士得以及時規范化治療的快速診斷，得益于江蘇省人民醫院的特色專科建設。打造一批國家級特色專科，提升疑難危癥的診治能力，是江蘇建設高水平醫院的題中之義。

作為經濟大省，江蘇也是醫療資源大省。數據顯示，江蘇擁有綜合類、專科類、中醫類三級公立醫院170家，數量居全國第三。然而，與優質醫療資源集中的北上廣相比，江蘇有“高原”無“高峰”，有影響力的高水平標桿醫院還不多。

2023年4月，《江蘇省高水平醫院建設實施方案》（下稱《方案》）出臺，計劃投入41億元，用3年時間支持16家重點醫院創建高水平醫院。《方案》重點提出“提升疑難重癥解決能力、鑄造一流品牌專科、打造高水平臨床研究平臺”等六大發力方向。如今，3年進程即將過半。江蘇高水平醫院建設進展如何，還應如何發力？

胃腫瘤中心團隊醫生正在進行3D腹腔鏡胃癌根治術。江蘇省人民醫院供圖

打造一流品牌專科，沖刺“國家醫學中心”

張女士所患的血管內大B細胞淋巴瘤，是百余種淋巴瘤中的一種。為攻克淋巴瘤這樣的亞專科疾病，2019年，江蘇省人民醫院成立國內首個淋巴瘤中心。

“血液科獲得1000萬元的資金支持，為綜合診斷實驗室引進了兩臺針對細胞及染色體的檢測設備，進一步提升了診斷水平。”江蘇省人民醫院血液科主任范磊介紹，伴隨建設高水平醫院的腳步加快，淋巴瘤中心的發展也得到更多資源支持。

今年，江蘇省人民醫院又成立了胃腫瘤中心、乳腺中心，通過加強優勢亞專科專病的攻關研究，讓“優勢”變“強勢”，打造更多國內一流品牌專科。“新成立的胃癌中心，將外科與腫瘤內科的醫生在業務上鏈接在一起，圍繞同一種病進行攻關。”該院學科人才處處長凡進表示。

“攻關更高效。”江蘇省人民醫院胃癌中心副主任、主任醫師徐皓對于中心成立后帶來的改變深有體會，“這樣做不但可以為病人提供更完善的治療服務，還有利于臨床醫生隨時了解到外科新技術，專注精力在胃癌研究上。”

蘇州大學附屬第一醫院組建“出血與血栓性疾病臨床專科”，南京市兒童醫院成立兒童罕見病醫學中心……目前，江蘇16家高水平醫院已初步形成了優勢明顯的國家級臨床“名科”集群，新增國家臨床重點專科建設項目8個，總數達到79個。

打造國家級一流專科是高水平醫院建設的基礎，建成國家醫學中心則是高水平醫院建設的目標。按照高水平醫院建設目標，江蘇計劃通過3年時間，力爭新增2-3個國家醫學中心。

江蘇省中醫院院長吳文忠介紹，創建國家醫學中心至少具備三個硬條件，“一是綜合排名保持全國前列，其次要有承載國家項目的科研中心，三是作為輸出單位要承接國家區域醫療中心的建設任務”。

2022年底，江蘇省中醫院已被納入國家醫學中心（中醫類）建設醫院儲備隊伍。去年，該院約6.2萬平方米的科技大樓建設項目取得新進展；江蘇省中醫院重慶醫院門診開診、連云港醫院掛牌，醫院的輻射帶動作用進一步彰顯。

另據了解，東南大學附屬中大醫院利用其在國內重癥醫學科和影像介入領域的領先水平，正在沖刺國家臨床醫學中心，并通過調整普外科、心外科等國家重癥醫學支撐科室醫療資源，為承接國家重癥醫學中心職能做準備；江蘇省口腔醫院、南京市口腔醫院正聯合打造國家口腔醫療中心；徐州醫科大學附屬醫院正在重點打造麻醉科創建國家區域醫療中心。

南京鼓樓醫院臨床醫學研究院。人民網 王雪彤攝

平臺建設、人才引進“兩手抓”

不久前，南京鼓樓醫院口腔科接診了一名牙骨受損、牙齒缺失的患者。該患者多地求醫，均被告知植牙成功率低。“要種牙先養骨”，鼓樓醫院口腔科主任秦海燕通過干細胞制備與臨床研究平臺，利用干細胞修復牙骨，幫患者找回了笑容。

干細胞研究的臨床應用，口腔患者、腫瘤患者、心血管疾病患者都能從中受益。但有限的研究空間限制了發展。人民網在醫院的科教樓里看到，本就不寬的樓道里擺滿了實驗設備，參與科研的醫學生沒有固定工位，多個科室排隊使用儀器已是常態……

今年年底，這一狀況有望得到改變。在南京徐莊高新區，鼓樓醫院臨床醫學研究院已進入裝修環節，“這里將建成四棟大樓，占地面積3.7萬平米，規劃有2個院士實驗室、20多個臨床專科實驗室及一些高水平PI實驗室，生物樣本與動物醫學研究中心將成為華東地區功能最齊全的醫院內部動物實驗室。”鼓樓醫院研發轉化平臺管理處處長王斌介紹說。

“好的科研環境對引進人才更有吸引力，引進高端人才則是江蘇建設高水平醫院的一道‘必答題’。”李冬青是中國醫學科學院皮膚病研究所（下稱“皮研所”）從瑞典卡羅林斯卡醫學院引進的海外人才，他正在通過尋找導致糖尿病足等慢性創面難以愈合的新型分子靶點，用基因治療解決這一世界難題。

李冬青告訴人民網，大部分皮膚疾病還沒有有效的治療手段，從事此方面基礎研究的專職科研人員也相對缺乏，“引鳳需先筑巢，皮研所計劃建設國內最大的皮膚科科研基地，在全球范圍招聘高水平人才。”

高端平臺建設、高端人才引進，共同搭建起了高水平醫院“產學研醫”一體化的“高速路”。江蘇省衛健委有關負責人介紹，在過去一年半的時間里，16家建設醫院累計建成國家級科技創新平臺5個，建成“產學研醫”一體化的醫藥創新聯合體29個；累計引進培養拔尖醫學人才57名，其中引進兩院院士12名；干細胞制劑、納米分子診療技術、介入機器人研發等重大疾病防治“卡脖子”技術方面，取得了多個國內國際首創性突破。

皮研所實驗員正在制備組織單細胞懸液。人民網 王雪彤攝

建設醫教體系，提供科研支撐

立足“高原”建“高峰”，藍圖已經繪就，未來如何去“拼”？江蘇省社科院副研究員呂美曄認為，建設高水平醫院需要政府、醫院、科研機構、企業等多方綜合發力。“短期而言，應加大硬件和軟件投入，對于已有的三甲醫院要精選專業科室，做強、做響。長期來說，則需要打造高水平甚至頂級醫學院校，有了堅實的根基，高水平醫院建設才不會曇花一現。”

在我國，高等醫學院校和附屬醫院體系為醫學發展提供了有力支撐。比如中國醫學科學院、北京協和醫學院、上海交通大學醫學院、復旦大學上海醫學院等醫學院校，不僅在學科建設上處于領先地位，也為其附屬醫院提供了強大的人才和科研支撐。

江蘇省內的醫學院校資源同樣豐富，南京醫科大學、南京大學醫學院、東南大學醫學院等近十家醫學院校都擁有多個附屬醫院，形成了強大的醫教體系。但江蘇的醫科院校與頂級醫科大學仍有明顯差距，學科發展尚略顯乏力。

東南大學醫學院院長劉必成認為，“江蘇想要‘彎道超越’，就需要重視前瞻性頂層設計，瞄準國際一流和前沿技術，持續加大創新研究投入，通過高峰人才建設和創新成果轉化，打造優勢學科集群。”

作為一所以“工”見長的“雙一流”高校，5月26日，東南大學醫學院匯聚院校的醫學、工學專業，成立醫學與生命科學部，依托數字醫學國家重點實驗室和國家醫學攻關產教融合平臺優勢，推進醫學學科創新發展和交叉人才培養。“醫學高峰學科建設離不開創新型人才培養，未來人工智能技術將廣泛應用于疾病診療和新藥研發，加強醫理、醫工融合的復合型人才培養是一流醫學院的重要使命。”劉必成說。

在南京醫科大學，藥學院的藥理學科是國家重點學科。2017年，南京醫科大學成立江蘇省心腦血管藥物重點實驗室，整合藥理學、藥物化學、藥物分析學、臨床藥學等多個學科系統發展。通過基礎科研與臨床結合，打通藥企合作轉化快速通道，該實驗室實現了新型心腦血管藥物開發與轉化的系列重要突破。今年年初，其被江蘇省教育廳提升為心腦血管重大疾病新靶標與轉化研究國家級重點實驗室培育建設點。

“藥理學是研究藥物機制作用的一門學科，其實也是研究疾病機理的一門學科，通過‘產學研醫’一體化發展加快科研成果轉化，能夠惠及更多患者”，南京醫科大學藥學院副院長陳宏山認為，加強理論與轉化的深度融合，是醫學院校打造一流學科為江蘇高水平醫院建設提供科研支撐的必經之路。

目前，江蘇與全國重點實驗室合作開展醫學前沿技術研究17項，15個學科進入中國醫院科技量值學科排行榜前10位，獲國家重大科技專項、重點研發計劃53項，國家自然科學基金項目741項，發明專利506項。

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