國家藥品集采首張“斷供罰單”落在了華北制藥的頭上。8月20日，上海陽光醫藥采購網發布《關于將華北制藥股份有限公司列入違規名單的公告》，華北制藥因為在山東省未能按協議供應約定采購量，經相關部門多次約談協商仍未改善，被列入“違規名單”，未來9個月不能參與國家藥品集中采購活動。“集采斷供”立刻波及資本市場，8月23日華北制藥開盤跌停，市值蒸發17.33億元。

此次處罰，將導致華北制藥較長時間失去國內主要訂單，不僅今年的營收大幅降價，而且負面影響或將持續多年，該藥企將靠什么“吃飯”，恐怕都是個問題。有人或許會心生憐憫，認為中標斷供在過去較常見，因此有必要像過去那樣網開一面，警告藥企“下不為例”即可。

以前藥企中標斷供，是藥品采購制度不健全的產物。由于量價關系沒有理順，藥品即使中標和納入醫保目錄，仍沒能確保銷量，需要通過促銷等其他手段“沖量”，既然如此，以量換價就難成現實，藥企用低價來搶標，出現虧損就“斷供”，成為一種取巧的做法，以至于經常會出現“中標死”現象。采購方自己不能“帶量”，要求藥企不斷供，就缺乏底氣。

然而，中標斷供實質上是一種失信行為，假如不依規出重拳打擊，過去的一些陋習可能死灰復燃。一方面，新的藥品集采制度是建立在雙方恪守“帶量”底線的基礎之上，因為足夠的銷量是藥企愿意降價的前提，只有以量換價，企業才能薄利多銷。另一方面，“帶量”對藥企也具有很強的約束力，藥企須確保中標藥品有基本的供應量，尤其不能出現中標藥品“斷供”現象，否則，不僅患者用藥難以保障，而且相關規則受到挑戰，新的藥品集中采購制度的發展前景也可能大受影響，

此次斷供，藥企給出了現有產能不足，責任單位重視程度不夠，相關注冊和變更政策調整，以及疫情影響等多種理由。問題在于，這些因素當初為何沒有充分考慮？此事警示藥企，必須堅決與過去的不良行為說“不”，在將來參與藥品集中采購時，應該更加理性地競價。沒有金剛鉆，不攬瓷器活，一旦攬了活，不管盈虧，都應恪守約定，及時足量確保藥品供應，而不是出現不利因素或者不賺錢等現象，就以斷供等方式撂挑子不干，將風險轉嫁給采購方和患者。

國家藥品集采雖然只進行了幾次，卻已創造了不少奇跡，比如動輒出現高達9成以上的降價幅度等，并且降價與納入醫保目錄聯動，給老百姓帶來了雙重的、巨大的實惠。來之不易的改革成果不容侵蝕，不僅新的招采制度不允許，老百姓也不答應。果斷斬除中標斷供等陋習，方能守護好這個前途無量的新模式，讓因循守舊的藥企難以生存，讓敢于開拓創新、堅守商業誠信的藥企能夠脫穎而出，從而不斷提升藥品質量、降低藥品價格，使民眾不再為吃不起、買不到藥發愁。漫畫/陳彬

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