從2022年1月1日起，徐州市將長期護理險推廣至全市，長期護理保險實施情況如何？老百姓從中能得到哪些幫助？記者進行了采訪。

　　上門照護解決老人難題

　　2月17日，記者來到了鼓樓區紅杉樹小區曹玉民老人的家中。

　　74歲的曹玉民，常年臥病在床。多年來，一直由老伴趙玉華獨自照顧。3年前，曹玉民又因腦梗住院，其間聽說徐州市對失能人員有長護險補貼，馬上進行申請。很快，醫保部門派人到其家中核實情況，進行評估后，曹玉民作為重度失能人員，成為長護險在徐州實施后的受益者之一。

　　“剛開始每個月給600多元補貼，去年漲到900元，今年又有了調整，政府用現金加服務的方式為我們安排了專業護理人員，每個星期到家服務一次。”曹玉民、趙玉華一邊介紹情況，一邊指著正在為曹玉民做腿部按摩的護理員鹿桂蘭，稱贊道：“她真的是太好了，性格開朗，自從她來到我們家，我們家的氣氛都變好了。”

　　“就像是看到了光！”躺在床上一直沒有開口的曹玉民慢慢地說，“從7年前得病，我天天躺在床上……”眼淚順著眼角流出。鹿桂蘭趕忙拿紙巾幫他擦拭眼淚，安慰道：“大叔，別哭！政策這么好，將來一定會越來越好的。”

　　趙玉華老人告訴記者，兒子兒媳平時工作都忙，早晚來看看就走了，他們也不想拖累子女，老伴生病這些年，因為行動不變，哪里都去不了，心情難免不好。自從長護險護理員鹿桂蘭來到他們家，給家里帶來很多歡聲笑語。

　　“我們老兩口商量著怎么感謝小鹿，就做了一面錦旗給她。”錦旗上寫著“真誠服務暖人心，敬老愛崗好品德”。錦旗上的話表達了曹玉民夫妻對護理員工作的肯定，也反映出他們對于醫保長護險政策的肯定。

　　“這項政策非常好！”

　　在鼎瑞雅居小區，69歲的陳從喜因腦梗失去生活自理能力。兩個月前，他們和易得康養老服務中心簽約，享受長護險上門照護服務。一行人去拜訪的時候，陳從喜正躺在床上。看到大家的到來，他心情非常好，笑著打招呼。在護理員幫助下起身穿好衣服，被攙扶著坐到靠近窗戶的椅子上。“這是大叔的專座，每天從這個地方看外面。”護理員笑著說。

　　“他平時就坐在那看下面的人來來往往，有時誰占了別人家的車位，他還會喊一嗓子！”陳從喜的老伴兒王秀華笑著說。“大叔，我給您打水洗洗腳吧！”“嗯，好！”護理員去衛生間接熱水，熟悉得就像在自己家一樣。洗完腳，開始幫老人拉伸因腦梗蜷縮的一側胳膊，幾個動作過后，老人笑著說：“歇一歇，你也歇一歇！”

　　王秀華老人告訴記者，老伴患病16年了，最初治療出院后，自己拄著拐棍兒還可以慢慢走幾步。三年前，他再次腦梗，癥狀比原來更加嚴重，需要兩個人架著才能坐起來。

　　陳從喜老人是徐州市醫保長護險的首批受益者，當時徐州市剛開始長護險的試點，徐州市醫保局工作人員到家了解情況，征求他們的意見。王秀華老人對這一幕記憶猶新。

　　“現在我也68了，心臟不好，去年住了兩次院，一個人照顧他很吃力，政府派專業護理人員上家里來護理，我覺得這項政策非常好！”王秀華老人說。

　　長護險已讓近2萬人受益

　　記者從市醫療保障局了解到，為了切實解決長期失能人員的生活照料和與基本生活密切相關的醫療護理難題，我市主動承擔省內試點任務，2017年7月，市區正式啟動長期照護保險制度。在市區試點的基礎上，縣區分批開展實施長護險制度，于2022年1月向全市推廣。

　　醫保部門在試點經驗的基礎上，對政策不斷調整和完善，進一步擴大待遇享受覆蓋面，推動了醫養融合的發展，同時也更加契合參保人員實際需求。2022年1月1日出臺的新政策，統一覆蓋人群，統一籌資標準，統一待遇標準，統一經辦模式，統一鑒定標準。

　　根據國家醫療保障局指導意見，徐州醫保借鑒外地先進經驗和做法，積極推進居家上門護理服務，并將中度失能人員也納入享受居家長護險補助范圍。

　　全市范圍內，因年老、疾病、傷殘導致失能失智，經過不少于6個月的治療，經評估符合重度失能（失智）和中度失能標準，生活不能自理、需要長期照護的參保人員，可以申請享受照護保險待遇。

　　重度失能人員，每人每天補貼長護險費20元，同時每月提供4次免費上門護理服務；中度失能人員，每人每天補貼長護險費10元，同時每月提供4次免費上門護理服務。失能人員也可以享受全額度上門護理服務。即：重度失能人員每月提供12次、中度失能人員每月提供8次的上門護理服務，個人無自付。

　　對于入住養老機構和醫療機構（指醫院、護理院）失能（智）人員同樣統一標準。其中，入住醫療機構，基金支付為重度82元∕天，中度51.5元∕天；入住養老機構，基金支付為重度42元∕天，中度31.5元∕天。

　　據徐州市醫療保障局照護保險科雷偉科長介紹，長護險制度建立以來，徐州市區共受理參保人員失能評定申請24081人，基金累計支付2.97億元。截至2021年底，市區正常享受待遇人數有13507人。市區長護保險每月支付待遇近1200萬元。部分已開展的縣區，享受待遇人員約6000人。（雷英）

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